Formato de asistencia

XXXVII Asamblea General Ordinaria
del 25, 26, y 27 de Abril de 2012, Guadalajara, Jalisco
“Fortaleciendo la supervisión en las I.P.E.S”

*Nombre:
*Apellido Paterno:
*Apellido Materno:
*Nivel Académico:
*Teléfono 1:
Ext 1.
Teléfono 2:
Ext 2.
* Email 1:
Email 2:
* Institución:
* Puesto:
Tipo de Miembro:
Asociado Agremiado  Invitado

* Arribo por vía:
Aérea Terrestre

*No. de vuelo:
Línea aérea:

 
Automovil Autobus
Nombre del transporte::

Fecha de llegada:
Hora de llegada:
Fecha de retorno:
Hora de retorno:

Nombre del hotel:
Periodo de Estancia en el hotel:
De: A:

* Asiste con acompañante:
Si     No   
No. de Adultos:
No. de Menores:

¿Las personas que asistan tomarán el programa de acompañantes?

Si    No  

¿Asistirá al recorrido nocturno de Tequila del día víernes 27 de abril? Si    No 
*Tren Tequila Express con costo

¿Asistirá al recorrido de Tequila del día sabado 28 de abril? Si    No  
Número de personas:

Elija la modalidad en la que participará:
Transporte de la institución sede
Tren Tequila Express *con costo


Verifica el texto:

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